Osteokondroz dünya çapında en yaygın hastalıklardan biridir. 
35 yaşın üzerindeki çoğu insan, şu veya bu şekilde servikal omurgada osteokondroz yaşar. Son zamanlarda, hastalığın ciddi formlarından muzdarip insanların sayısını artırma ve hastalığı gençleştirme ve böylece alt yaş eşiğini düşürme eğilimi olmuştur.
Bunun nedeni, dünya çapında giderek daha fazla insanın hareketsiz olması ve hareketsiz bir yaşam tarzı sürmesidir. Artık hastalık oldukça tehlikelidir ve herkes bunun ne olduğunu bilmeli - osteokondroz, kendini nasıl gösterdiğini ve nasıl tedavi edildiğini, semptomlarını tanımalı ve tedaviye zamanında başlamalıdır.
Nedenler
Osteokondroz, yalnızca insanlara özgü olan birkaç hastalıktan biridir. Bu hastalık diğer hayvanlarda görülmez. Bunun nedeni ise dik yürümek gibi insana özgü bir özelliktir. Omurganın dikey konumu omurların birbirine baskı yapmasına neden olur ve omurganın osteokondral dokusu giderek parçalanıp deforme olur.
İnsan omurgası boyun bölgesinde başlar. Bu bölümde birinciden yedinciye kadar toplam yedi omur vardır. Omurlar birbirinden intervertebral disklerle ayrılır. Servikal omurga, özellikle bu bölgedeki omurların hareketliliğinin artması nedeniyle özellikle hassas bir kısımdır. Boyun bölgesinde hastalık öncelikle omurganın yapısında zayıf bir noktayı temsil eden intervertebral disklere yansır.
Servikal osteokondrozun prevalansı aynı zamanda omurların küçüklüğü ve boyun kaslarının göreceli zayıflığı gibi faktörler tarafından da desteklenmektedir. Servikal osteokondrozun gelişimi aynı zamanda kıkırdak dokusuna yetersiz kan akışından da güçlü bir şekilde etkilenir.
Dolayısıyla hastalığın gelişimi karmaşık ve uzun bir süreçtir ve tek bir nedeni yoktur. Bir kişinin hareketsiz aktivitesi ile servikal osteokondroz varlığı arasında bir bağlantı kurulmuş olsa da, ağırlık kaldırırken servikal omurgaya binen yükün artması nedeniyle hastalık sıklıkla eğitimli bireylerde, özellikle sporcularda ortaya çıkar.
Yaşlı insanlarda vertebral yapıların bozulması genellikle vücudun yaşlanması ve savunmasının zayıflamasıyla ilişkili kaçınılmaz bir süreçtir. Bununla birlikte, servikal osteokondrozun en yaygın patolojik formu, dış veya iç olumsuz faktörlerin büyük rol oynadığı formdur.
Boyun osteokondrozunun gelişimine katkıda bulunan faktörler:
- Kötü duruş.
- Omurganın eğriliği.
- Sırt yaralanmaları.
- Aşırı kilolu.
- Ağır fiziksel çalışma.
- Hareketsiz çalışma.
- Hareketsiz yaşam tarzı.
- Metabolik süreçlerin ihlali.
- Sık hipotermi.
- Uyurken rahatsız edici duruş.
- Stres, fazla çalışma.
- Kalıtsal faktörler.
- Bulaşıcı hastalıklar.
- Vücut yapısının bireysel özellikleri; örneğin boynun çok uzun veya çok kısa olması.
Servikal osteokondrozun gelişim derecesi
Hastalık dört aşamada ilerler. Osteokondral dokudaki bozulma derecesi bazen hastada gözlenen semptomlarla örtüşmediğinden, semptomları analiz ederek hastalığın evresini belirlemek her zaman kolay değildir.
Birinci derece
Omurganın osteokondral dokusunda yıkıcı süreçler başlar. Servikal osteokondrozun bu aşamasında semptomlar genellikle hafiftir. Hastalar ya bunları hiç fark etmiyor ya da omurga hastalıklarıyla ilişkilendirmiyor, strese ve aşırı yüklenmeye bağlıyor.
İkinci derece
Diskin yüksekliği azalmaya başlar ve yüzeyinde çatlaklar belirir. Bu aşamada servikal osteokondroz belirtileri yüzün belirli bölgelerinde sürekli ağrı, halsizlik ve uyuşukluk ile kendini gösterir.
Üçüncü derece
Bel fıtığı oluşur, boyun damarları ve kasları zarar görür. Hasta başın arkasında baş dönmesi ve ağrı hisseder.
Dördüncü derece
Osteofitler ortaya çıkar - omurları stresten koruyan kemik dokusunun büyümesi, bu da sinirlerin sıkışmasına yol açar. Bu, hareketin sertleşmesine ve komşu eklemlerin hasar görmesine neden olur.
Belirtiler
Servikal omurganın osteokondrozunun ana belirtileri:
- Boyun ve omuzlarda ağrı.
- Kas zayıflığı.
- Artan terleme.
- Ellerin uyuşması.
- Koordinasyon kaybı.
- Baş dönmesi.
- Görme ve işitmenin bozulması.
- Artan kan basıncı.
- Baş ağrısı.
Servikal omurganın osteokondrozu için tipik olan bu semptomlar, hastalığın her aşamasında mevcut olabilir. Çoğu durumda, listelenen semptomların yalnızca bir kısmı gözlenir, geri kalanı olmayabilir. Hastalığın bu tür belirtileriyle ilk kez karşılaşan bir kişi, her zaman servikal osteokondroz olduğundan şüphelenmez. Bu nedenle farklı doktorlara (terapistler, kardiyologlar, nörologlar, cerrahlar) başvurabilir. Bu, doğru teşhisin önemli bir gecikmeyle yapılabileceği anlamına gelir.
Servikal osteokondrozlu sendromlar
Servikal osteokondrozda, çeşitli sendromlar, yani karmaşık karakteristik semptomlara sahip tipik durumlar ortaya çıkar. Hastalığın bir sonucu olarak hangi sinirlerin ve arterlerin etkilendiğine bağlı olarak kendilerini gösterirler:
- vertebral arter sendromu;
- kalp sendromu;
- hipertansif sendrom;
- radiküler sendrom;
- servikal migren sendromu.
Vertebral arter sendromu servikal osteokondrozun en rahatsız edici ve tehlikeli komplikasyonlarından biridir. Omurga boyunca uzanan ve beyni besleyen artere giden kan akışının azalmasından kaynaklanır. Sendrom, sistemik veya periyodik baş dönmesi, işitme ve görme azalması gibi semptomlarla kendini gösterir. Bazı durumlarda bayılma meydana gelebilir. Sendromun, normal koşullar altında arterdeki kan akışının normal olduğu, ancak baş bir yöne veya diğerine çevrildiğinde keskin bir şekilde azalabileceği bir varyantı sıklıkla gözlenir.
Kardiyak sendrom, diyaframı veya göğüs kasını besleyen sinirlerin kökleri sıkıştığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, kalbe doğrudan bir etkisi olmasa da hasta kardialjiyi anımsatan ağrılar yaşayabilir. Ancak sendrom taşikardi, hipotansiyon ve aritmi gibi olaylarla karakterize edilebilir.
Yüksek tansiyon sendromu da en tehlikeli komplikasyonlardan biridir. Vertebral arter sendromundan farklı olarak, arterlerin değil damarların sıkışması sonucu kafadan kan akışının engellenmesinden kaynaklanır. Sendrom, mide bulantısı, kusma ve baş ağrısı gibi semptomlarla kendini gösterebilen kafa içi basıncında artışa yol açar.
Servikal migren sendromunun etiyolojisinin klasik migrenle çok az ortak noktası vardır. Başın arkasında şiddetli ağrı olarak kendini gösterir. Ağrı paroksismaldir, on saate kadar sürer ve buna kusma eşlik eder.
Radiküler sendrom servikal omurganın osteokondrozunda en sık görülen sendromdur. Servikal omurlardaki bireysel sinir köklerinin sıkışmasından kaynaklanır. Boyunda, başın arkasında, kürek kemiklerinde, omuzlarda ağrı, uyuşukluk ve kolların belirli bölgelerinin (manipülasyon yapamayacak kadar) ve boynun tonusunun zayıflaması ile kendini gösterebilir.
Çoğu zaman birden fazla sendrom veya farklı sendromlara özgü bireysel semptomlar aynı anda gözlemlenebilir.
Gördüğünüz gibi, servikal omurganın osteokondrozunda hastalığın belirtileri çeşitlidir ve hasta, ortaya çıkış nedenini her zaman doğru bir şekilde belirleyemez. Benzer semptomları yaşıyorsanız, bu bir doktora görünmeniz için bir nedendir.
Teşhis
Teşhis koymak için bir terapiste başvurmanız önerilir. Ortopedi uzmanı, omurga doktoru, nörolog gibi uzmanlara başvuracak.
Teşhis için aşağıdaki çalışma türleri kullanılır:
- Radyografi.
- Bilgisayarlı tomografi.
- Manyetik tomografi.
- Boyun damarlarının ultrason muayenesi.
X ışınları, omurların yer değiştirmesini, büyümelerin varlığını - osteofitler ve tuz birikintileri - ve omurlararası disklerin sıkışmasını belirlemenizi sağlar. Bilgisayarlı tomografi, bir organın (bu durumda servikal omurganın) üç boyutlu görünümünü sağlayan bir dizi röntgen çekilmesini içerir. Bu, patolojik sürecin derecesini - sinir sıkışmasının türü, osteofitlerin yapısı, omurlararası disklerin yüksekliği vb. - ayrıntılı olarak tanımlamanıza olanak tanır. Nükleer manyetik rezonansın fiziksel etkisine dayanan manyetik rezonans görüntüleme, omurganın daha da ayrıntılı bir yapısal resmini sağlar. Boyun damarlarının ultrason muayenesi, büyük boyun damarlarındaki kan akışında hastalığa bağlı değişikliklerin tespit edilmesine yardımcı olur.
Tedavi
Servikal osteokondroz nasıl tedavi edilir ve hatta tedavi edilebilir mi? Tıp hastalıkla mücadele için birçok yöntem geliştirmiştir. Bazı tedaviler evde yapılabilir. Ancak bu süreç uzundur ve özellikle yaşlılıkta tam iyileşme pek mümkün değildir. Ancak hastalığın herhangi bir aşamasında omurgadaki yıkıcı süreçleri yavaşlatmak ve durdurmak mümkündür.
Hastalığın erken evrelerinde genellikle konservatif tedavi kullanılır. Servikal osteokondrozu tedavi etmek için çeşitli yöntemler kullanılır:
- İlaç.
- Terapötik egzersiz.
- Fizyoterapi.
- Masaj.
- Omurgayı sabitlemek için özel araçlar.
Hastalık son aşamaya ulaşmışsa ve omurganın osteokondral yapısında ciddi bir tahribat varsa, servikal omurganın osteokondrozu cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Uyuşturucu
Aşağıdaki ilaç türleri kullanılır:
- Kondroprotektörler.
- Vitaminler.
- Analjezikler.
- Antiinflamatuar ilaçlar.
- Antispazmodikler.
Osteokondroz ile ilişkili akut ağrı sendromu durumunda, bunun ortadan kaldırılması birinci önceliktir. Genellikle Analgin veya Baralgin gibi ağızdan alınan ilaçlar kullanılır, ancak ciddi vakalarda bunlar etkisizse novokain blokajı kullanılır.
Kas krampları için antispazmodikler kullanılır. Tolperizon hidroklorür, osteokondrozda en büyük etkinliği gösterir, ancak diğer kas gevşeticilerin kullanımı da mümkündür. Antiinflamatuar ve ağrı kesici olarak, diklofenak, ibuprofen, naproksen, fenilbutazon veya bunların analogları gibi steroidal olmayan ilaçlar içeren merhemleri kullanabilirsiniz.
Bozulmuş kan dolaşımı ve beyne kan temini ile ilişkili sendromlarda - hipertansiyon ve vertebral arter sendromu - bu sendromların istenmeyen etkilerini hafifleten ilaçlar - antihipertansif ajanlar ve nootropikler alınır.
Terapötik egzersiz
Fizyoterapi servikal osteokondroz tedavisinin en basit ve en erişilebilir yoludur ve aynı zamanda çok etkilidir. Fizyoterapi evde de yapılabilir. Osteokondrozda fiziksel aktivitenin yoğunluğu belirleyici bir rol oynamaz; yalnızca düzenlilik gereklidir. Beden eğitimi öncelikle omurganın yetersiz işlevselliğini telafi eden ve zayıflamış omurları desteklemeye yardımcı olan boyun kaslarını güçlendirmeyi amaçlamaktadır.
Boyun kaslarını güçlendirmek için günlük egzersizler önerilir. Bunlar çok basit olabilir ve başın farklı yönlere döndürülmesi ve eğilmesinden oluşabilir veya daha karmaşık olabilir ve boyun kaslarının ellerle desteklenmesini içerebilir. Hem evde hem de işte yapılabilirler. Örneğin, aktivite hareketsiz ise, bu tür egzersizleri bir masa veya monitörde bir saat oturduktan sonra yapmak mantıklıdır. Ancak bunlar ancak hastalığın alevlenme dönemi dışında ve ağrının olmadığı durumlarda yapılabilir. Aksi takdirde durumu daha da kötüleştirebilirler.
Omuz kuşağının kaslarını güçlendirmek, örneğin hafif dambıllarla yapılan düzenli antrenmanlarla daha az etkili değildir. Ancak ağır nesnelerin (ağırlıklar, dambıl) kaldırılması kontrendikedir. Düzenli olarak yüzmek de omurga üzerindeki yükü hafiflettiği için faydalıdır.
Fizyoterapi
Fizyoterapi, vücudu etkilemek için belirli fiziksel alanları ve radyasyonu kullanan bir tedavi yöntemidir. Fizyoterapinin olumlu bir özelliği, kontrendikasyonlarının az olmasıdır.
Osteokondrozu tedavi etmek için aşağıdaki fizyoterapötik yöntemler kullanılır:
- Ultrasona maruz kalma.
- Lazer tedavisi.
- Manyetik alanın etkisi.
- Elektrik akımına maruz kalma (elektroforez).
Manyetik alanın hasarlı vücut dokusu üzerinde olumlu etkisi vardır ve antiinflamatuar ve ağrı giderici etkiye sahiptir. Ultrason dokudaki metabolik süreçleri iyileştirir ve şişliği azaltır. Aynı durum lazer tedavisi için de geçerlidir. Elektroforez çoğunlukla ilaçlarla birlikte kullanılır çünkü elektrik akımının kullanımı bunların vücut tarafından emilimini hızlandırır.
Masaj
Masaj, artan kas tonusunu azaltır, bu da kramplara neden olur ve lenfatik akışı azaltarak şişmeye neden olur. Prosedür, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur, böylece intervertebral disklerin tahrip olma süreci durdurulur.
Diğer tedaviler
Servikal omurga üzerindeki yükü azaltmak için özel bir cihaz kullanılır - boynu sabit bir normal pozisyonda sabitleyen bir Shants tasması. Şiddetli ağrı durumunda veya uzun süreli hareketsiz çalışma sırasında takılması tavsiye edilir.
Alevlenmeleri önlemek için uyuyacak bir yer de düzenlemelisiniz. Yastık boyun eğriliğine neden olmamalı, yatak sert ve düz olmalıdır. Bazı durumlarda ortopedik yatak ve yastık gibi özel uyku yardımcıları yardımcı olabilir.